Un enjeu majeur pour la soutenabilité du modèle social français. Laurent Mazaury, député des Yvelines et Conseiller municipal d’Élancourt (78) s’exprime sur le sujet. 

Laurent Mazaury : « La France, notre pays connu jadis pour la qualité de son système de santé et la solidité de sa protection sociale, doit aujourd’hui faire face à un défi majeur : garantir la soutenabilité financière de son système de santé et de ses retraites. Si ces deux piliers du modèle social ont longtemps fait la fierté de notre nation, ils représentent désormais une charge de plus en plus lourde pour le budget de l’État, et plus largement pour l’ensemble des contribuables.

Le coût de la santé ne cesse d’augmenter. Entre l’augmentation constante des dépenses hospitalières, des transports médicaux incontrôlés, la progression des maladies chroniques, et les innovations médicales coûteuses, le secteur médical pèse lourd dans la dépense publique. À cela s’ajoutent le vieillissement de la population et l’augmentation de la longévité, qui impliquent une hausse continue du nombre de personnes dépendantes ou en situation de fragilité. La France se trouve alors face à un paradoxe : dépenser pour soigner, tout en maîtrisant la croissance des dépenses, afin d’éviter une spirale inflationniste qui fragiliserait le modèle. Si nous ne faisons rien, la dépense de santé augmentera encore de 10 milliards d’euros l’an prochain, et de près de 40 milliards d’euros en 4 ans alors que l’Assurance maladie est en déficit.

Parallèlement, la question des retraites aggrave cette équation. L’allongement de l’espérance de vie, combiné à la baisse du taux de natalité, rend de plus en plus difficile le financement du régime par répartition. Les plans de réforme, souvent difficiles politiquement, ont pour objectif de préserver l’équilibre financier à long terme, mais ils soulèvent aussi des débats passionnés sur la justice sociale, la solidarité intergénérationnelle et la nécessité d’adapter notre modèle aux réalités démographiques. Nous ne pouvons certainement plus maintenir, encore longtemps, un système basé sur la répartition et nous devront très rapidement injecter une dose, à déterminer et appeler à évoluer avec le temps, de financement par capitalisation et nous devons aussi réfléchir à nouveau à la mise en place en parallèle d’un système à points, en plus d’un report au-delà des 64 ans de l’âge légal de départ à la retraite.

Au-delà des enjeux financiers, ces problématiques mettent en évidence la nécessité de réformes en profondeur. La soutenabilité de notre système exige désormais des mesures innovantes : encourager la prévention pour réduire les coûts liés aux maladies chroniques (80% des maladies cardiovasculaires et 40% des cancers sont évitables, leur prise en charge anticipée éviterait au moins 1 milliard d’euros d’hospitalisations), renforcer l’efficience dans la gestion hospitalière, et réfléchir à une réforme globale du financement des retraites qui garantisse l’équilibre tout en assurant la justice entre les générations.

L’enjeu est immense : préserver notre système social tout en le rendant viable. La France doit, plus que jamais, faire preuve d’audace, de courage et de responsabilité pour garantir un avenir où la solidarité ne sera pas un vain mot, mais une réalité durable dans un budget tendant vers l’équilibre ou à minima présentant un déficit proche des 3%. La clé de notre progrès collectif réside dans une gestion lucide et proactive de ces défis majeurs, mais sans budget équilibré pour la France, comme nous savons le faire par exemple dans nos communes point de salut viable ».

Source : UDI – Les infos de l’été.