La Chambre régionale des comptes révèle une situation financière critique pour le Centre Hospitalier d’Aubagne, avec un déficit record et un projet majeur de reconstruction jugé fragile.

La Chambre régionale des comptes (CRC) de Provence-Alpes-Côte d’Azur a rendu public un rapport d’observations définitives sur la gestion du Centre Hospitalier (CH) Edmond Garcin d’Aubagne pour les exercices 2019 et suivants, dressant un tableau particulièrement alarmant. Le document met en lumière une situation financière structurellement dégradée, des coopérations inter-hospitalières peu concluantes et un ambitieux projet de reconstruction dont le financement reste hautement incertain.

Un dérapage financier incontrôlé

Le constat financier est sans appel. Alors que l’établissement, première offre hospitalière publique à l’est de Marseille, a connu une reprise d’activité soutenue après la crise sanitaire, notamment en ambulatoire, ses dépenses ont continué de croître bien plus vite que ses recettes. En conséquence, le déficit du budget principal s’est creusé de manière spectaculaire, passant de 1,7 million d’euros en 2019 à 5,8 millions d’euros en 2024.

Sur la même période, les déficits cumulés ont plus que doublé, bondissant de 16,8 millions à 35,5 millions d’euros. Le rapport souligne une situation d’une gravité extrême en précisant que les capitaux propres de l’établissement sont désormais négatifs, un marqueur de très grande fragilité financière.

Des coopérations inefficaces et entachées d’irrégularités

Le rapport se penche également sur les stratégies de coopération menées par l’hôpital. Membre du groupement hospitalier de territoire (GHT) des hôpitaux de Provence, le CH d’Aubagne a mis en place une direction commune avec la maison de retraite de Roquevaire-Auriol en 2022, puis avec le CH d’Allauch en avril 2024.

Cependant, la CRC estime que ces rapprochements n’ont « pas abouti à un renforcement significatif des coopérations ». Les conventions permettant à des praticiens d’Aubagne d’intervenir à Allauch ont été rares et n’ont pas produit les effets escomptés, notamment pour les consultations chirurgicales. Plus grave, le fonctionnement de cette direction commune est, selon les termes du rapport, « entaché d’irrégularités majeures dans le domaine de la gestion des ressources humaines ».

Un projet de reconstruction à 130 M€ aux fondations fragiles

Dans ce contexte financier très dégradé, la direction porte un projet de reconstruction de son site de court séjour sur un nouveau terrain. Inscrit dans le cadre du « Ségur de la santé », ce projet a vu son coût augmenter de 25 millions d’euros depuis 2019 pour dépasser aujourd’hui les 130 millions d’euros, alors même que son périmètre a été réduit.

Bien qu’il ait été reconnu éligible au niveau régional en octobre 2023, son avenir reste en suspens, conditionné à une validation nationale. Surtout, la Chambre des comptes pointe une faiblesse structurelle majeure : la situation financière de l’hôpital « ne lui permet pas de financer » l’acquisition du terrain nécessaire. Si la commune d’Aubagne a adopté une délibération pour octroyer des subventions, le rapport précise qu’il ne s’agit que d’une « décision de principe, sans engagement budgétaire ferme à ce jour », laissant le projet dans une incertitude quasi totale.

Face à ces constats, la Chambre a formulé plusieurs recommandations visant à régulariser la gestion et à clarifier la stratégie immobilière de l’établissement.

Le rapport d’observations définitives, ainsi que la réponse de la directrice du Centre Hospitalier, Mme Stéphanie Luquet, sont consultables en ligne sur le site de la Cour des comptes (https://www.ccomptes.fr/fr/publications/centre-hospitalier-daubagne-bouches-du-rhone).

via Presse Agence.