Dans son rapport annuel, la Cour des comptes alerte sur le doublement du déficit de la Sécurité sociale et préconise des réformes urgentes.

« La Cour des comptes dresse un tableau particulièrement sombre de la situation financière de la Sécurité sociale dans son rapport 2026 sur l’application des lois de financement, rendu public ce mercredi 27 mai. Le constat est sans appel : avec un déficit qui a doublé en deux ans pour s’établir à 21,6 milliards d’euros en 2025, le système de protection sociale français est sur une trajectoire jugée insoutenable, nécessitant des mesures correctrices immédiates pour éviter une crise majeure des comptes publics », s’alarme Stéphane Rambaud, député de la 3ème circonscription du Var.

Un constat financier alarmant

« Selon les Sages du Palais Cambon, la dégradation rapide des comptes s’explique par une dynamique inquiétante où les dépenses (+3,6 %) progressent bien plus vite que les recettes (+2,6 %). Bien que le déficit doive légèrement refluer à 19,4 milliards d’euros en 2026, cette amélioration est principalement due à des transferts de l’État et non à des économies structurelles. La Cour avertit que les risques liés à la crise géopolitique actuelle pourraient alourdir la facture d’au moins 3 milliards d’euros supplémentaires en 2026 et de 5 milliards en 2027. Face à cette situation, l’institution appelle à « engager dès à présent un plan d’action visant à ramener le solde de la sécurité sociale vers l’équilibre en 2030 », reprend le député Stéphane Rambaud.

Le rapport souligne également que l’Objectif national de dépenses d’assurance maladie (ONDAM), outil historique de régulation, n’assure plus son rôle de pilotage efficace depuis la crise sanitaire.

Des pistes d’économies drastiques

Le parlementaire varois reprend : « Pour redresser la barre, la Cour des comptes identifie plusieurs gisements d’économies potentielles, souvent au cœur de débats publics. Elle préconise notamment de renforcer la lutte contre les erreurs et les fraudes, estimées à 640 millions d’euros pour les seuls transports de patients en 2024, un poste de dépense qui a dépassé les 6 milliards d’euros en 2025. Une autre source d’économies majeures réside dans la gestion des « hospitalisations inadéquates ». Chaque jour, 30 000 lits seraient occupés par des patients dont l’état ne justifie plus une hospitalisation, engendrant un coût net annuel de 4,2 milliards d’euros. Un plan d’action territorialisé pourrait permettre d’économiser 1,3 milliard d’euros. Le rapport suggère aussi d’optimiser le rendement des franchises médicales et participations forfaitaires, ce qui pourrait rapporter 1,1 milliard d’euros, et de mieux réguler les soins dentaires dont les dépenses ne cessent de croître (15,7 milliards d’euros en 2024) ».

Des réformes critiquées et des réactions politiques

« La Cour se montre également très critique sur la mise en œuvre de réformes récentes. La revalorisation des petites pensions, annoncée comme une hausse de 100 € par mois, ne s’est traduite en moyenne que par 30 € à 45 € pour seulement 30 % des bénéficiaires potentiels, avec des versements tardifs et erronés. Le rapport pointe aussi la complexité et le coût de dispositifs comme le compte professionnel de prévention (C2P). Ce constat accablant a été immédiatement repris par le Rassemblement National, qui y voit la confirmation de ses alertes répétées. « Notre système de sécurité sociale est au bord de l’asphyxie financière pendant que les gouvernements successifs refusent de s’attaquer aux vraies causes des dérives », a déclaré le groupe politique dans un communiqué. Dénonçant une dégradation de l’accès aux soins malgré des dépenses hors de contrôle, le parti prône une « remise en ordre dans les comptes sociaux », une lutte « ferme contre toutes les fraudes » et un réinvestissement massif dans l’hôpital public pour garantir un système « efficace, juste et durable » », conclut Stéphane Rambaud.

Le rapport complet est accessible sur le site de la Cour des comptes (https://www.ccomptes.fr).

via Press Agence.